febrero 29, 2024

Un estudio sobre el medicamento para bajar de peso tirzepatida demostró que las personas que lo tomaban tenían una presión arterial significativamente más baja después de 36 semanas de usar el medicamento.

La tirzepatida, fabricada por Eli Lilly, se utiliza para tratar la diabetes tipo 2, bajo la marca Mounjaro, y para tratar la obesidad, bajo la marca Zepbound. Es el último de una nueva clase de medicamentos para bajar de peso, y su principal competidor es la semaglutida, fabricada por Novo Nordisk y vendida como Ozempic para la diabetes y Wegovy para bajar de peso. Para ambos fármacos, los investigadores evaluaron si tienen efectos adicionales más allá de la pérdida de peso.

El estudio de la presión arterial, respaldado por Eli Lilly y publicado el lunes en la revista Hypertension, fue parte de un esfuerzo mayor para evaluar los efectos de la tirzepatida en la pérdida de peso. Los investigadores habían descubierto previamente que las personas que tomaban el medicamento tenían una presión arterial más baja cuando se tomaban medidas en el consultorio del médico. El nuevo estudio aplicó criterios más rigurosos: ¿Tenían los participantes que tomaron el medicamento una presión arterial más baja cuando se midió con un monitor de 24 horas?

Ellos hicieron. Los que tomaron el medicamento tenían una presión arterial sistólica (la presión sobre los vasos sanguíneos cuando el corazón se contrae) que era entre 7,4 y 10,0 miligramos de mercurio más baja que la de los participantes que tomaban un placebo. Se cree que la presión arterial sistólica es un predictor preciso del riesgo de enfermedad cardíaca.

La reducción de la presión arterial, dijo el Dr. James de Lemos, cardiólogo del Centro Médico Southwestern de la Universidad de Texas y autor principal del estudio, es aproximadamente lo que se esperaría de una dosis completa de un medicamento para la presión arterial. Como tal, dijo, el medicamento puede ser útil para las personas que intentan controlar su presión arterial y reducir el riesgo de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular (aunque el estudio no sugiere que tirzepatida pueda reemplazar otros medicamentos para la presión arterial).

Pero señaló que no era posible distinguir el efecto (si es que tenía alguno) que el fármaco tenía sobre la presión arterial del conocido efecto que tiene la pérdida de peso sobre la reducción de la presión arterial.

El Dr. Benjamin Ansell, especialista en presión arterial de la Universidad de California en Los Ángeles, que no participó en el estudio, dijo que el resultado no le sorprendió.

«También se podría plantear la hipótesis de que la pérdida de peso permite aumentar el ejercicio o mejorar el sueño/reducir la apnea del sueño, cualquiera de las cuales podría reducir ‘aún’ más la presión arterial», escribió en un correo electrónico.

Un efecto más interesante de un fármaco de esta clase, señaló el Dr. Ansell, es el reciente descubrimiento de que la semaglutida ayuda a los pacientes con una afección conocida como insuficiencia cardíaca con fracción de eyección conservada, un resultado común de la obesidad y la hipertensión. Es una enfermedad crónica y progresiva que debilita y destruye la calidad de vida. La mayoría de los pacientes con este tipo de insuficiencia cardíaca padecen obesidad y se cree que la obesidad contribuye a la enfermedad y su progresión.

En un gran estudio realizado por Novo Nordisk, los investigadores encontraron que los pacientes que tomaban semaglutida tenían menos síntomas de la enfermedad y podían hacer mejor ejercicio.

Este hallazgo, añadió el Dr. Ansell, «mostró una profunda importancia clínica al mejorar su función y al mismo tiempo reducir las admisiones hospitalarias».

Y este hallazgo se suma a otro resultado de Novo Nordisk que muestra que la semaglutida redujo el riesgo de eventos cardíacos como ataques cardíacos.